宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的发病率。宫颈癌初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头及时就医。在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌;在发展中国家,宫颈癌则属于常见的妇科肿瘤,排行榜首。
关于宫颈癌的发病原因尚不清楚,国内外大量资料证实,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有人认为,包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。导致宫颈癌的重要诱因有:
1.与性生活、婚姻的关系
性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实,若一名妇女与多名男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多。处女很少患宫颈癌。未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高。多次分娩,而且围产期保护不好以及分娩过程不顺利,也会增加宫颈癌的发病率。但多次分娩不会增加宫颈癌的发病率。
2.与配偶的关系
有人认为,丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险性较大。患有阴茎癌或前列腺癌,或其前妻患有宫颈癌,以及男子有多个性伴侣,其妻子患宫颈癌的机会增多。
3.病毒
究竟哪一种病毒为主要诱因,或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题尚未解决。
4.宫颈糜烂、裂伤与外翻
由于子宫颈的生理和解剖特点,使其易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。
宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。
早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其是宫颈已萎缩的老年人。症状主要表现为:
1.阴道流血
年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后。出血量可多可少,一般视病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较多表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
2.阴道排液
患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃、组织坏死、继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
3.主诉症状
常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
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