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五、皮下埋植避孕法 1.什么是皮下埋植避孕法 皮下埋植避孕法是一种新型的避孕办法 ,目前已在全世界推广使用。 这种避孕办法 是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管埋藏于皮下，使其迟缓 地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用。1984年我国引进了这种避孕剂，首先在北京、上海、天津、沈阳等城市使用，目前全国已有15个省市建立了皮下埋植剂临床实验中心，进行此项手术。依据 有关资料统计，2年内妊娠率仅为0.1%，3年内妊娠率为0.24%。 皮下埋植避孕法所使用的埋植剂由6枚火柴棒巨细 的硅胶囊管组成，每枚胶囊管内装有左旋18甲埋植剂(又称诺普兰)34毫克，胶囊管埋入皮下组织后，立即开始迟缓 地释放避孕药，24小时后即可起到避孕作用，有效避孕时间为5年。 皮下埋植避孕剂是通过转变 子宫颈粘液的粘稠度，阻止精子进入子宫腔；抑制子宫内膜生长，晦气 于受精卵着床；抑制卵巢排卵等多方面作用来达到 避孕目的。 2.哪些人适合使用皮下埋植避孕法 40岁以下需要历久 避孕的妇女，只要身体健康，均可采取 此种办法 避孕，尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不克不及 按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有牵挂 的妇女使用。 3.哪些人不适合使用皮下埋植避孕法 患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病，以及有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采取 这种避孕办法 。 4.怎样使用皮下埋植避孕法 皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单，在避孕者上臂内侧作一小切口，用一种特殊的套管针将6枚硅胶囊管从切口内推入皮下(呈扇形排列)，手术就此结束，切口无须缝合，整个手术操作可在几分钟内完成。 术后数天内局部可能有青紫、肿胀，遇到这种情况无须处置惩罚 ，数天后会自行消失。如伤口有出血、沾染 或硅胶囊管脱出，应立即就诊。手术后24小时方可进行性生活。 埋入一组硅胶囊管可避孕5年，到时将其取出。如需要继续采取 此法避孕，可重新埋入一组硅胶囊管；如准备生育者，在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出，在此期间可采取 避孕套、外用避孕药避孕。 在皮下埋植剂避孕期间，如产生 闭经，涌现 阴道不规矩 流血及下腹痛等情况，应立即就诊检查有无怀孕。 5.皮下埋植避孕法的优点。 皮下埋植避孕法具有下列优点： (1)避孕效果好，避孕有效率达99%以上。 (2)避孕作用长，一次埋植可避孕5年。 (3)药物回声小，这种避孕剂中只有孕激素，不含雌激素，所以副作用较口服避孕药小。 (4)具有可复性，将硅胶囊管取出后可以很快恢复生 育能力。 6.皮下埋植避孕法也具有一些缺点： 约有20%的妇女在使用初期涌现 经期禁绝 、经期延长和经血量增多等月经失调现象；个别 妇女还有闭经。上述这些现象多半 在半年后可逐渐好转。
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