消除宫颈癌，HPV抗体检测守护女性健康

宫颈癌是女性生殖道的第二大恶性肿瘤，严重威胁我国女性健康，并且 近年来其发病率有呈年轻化的趋势！一项汇总中国170万女性HPV沾染 流行病学研究显示，中国女性总体HPV沾染 率为15.54%，HPV16型和HPV18型是引发癌症数量最多的HPV型别，在我国约有84.5%的宫颈癌由这两个型别导致。

2022年4月2日，国度 卫健委制订《加速消除宫颈癌行动计划》，推进宫颈癌综合防治。专家医生们也纷纷 杀青 共鸣 ，提倡 HPV疫苗早接种，早获益，越来越多的女性也意识到了接种HPV疫苗的重要性。但九价HPV疫苗却一直处于紧缺状态，供不该 求的市场，造成了假疫苗泛滥的恶劣现象，许多 女性消费者接种后也难免 产生 担心 ，自己接种的疫苗是否真的有效，随着疫苗接种人群的扩大，评价疫苗的有效性显得尤为重要。

为让更多基层医务工作者认识疫苗评价的重要性和可靠性，了解宫颈癌防控学术新进展，由广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会主办，中山大学从属 第三医院、岭南子宫颈癌防治专科联盟、中国医学装备协会检验医学分会联合承办的，"消除宫颈癌，一起向未来"宫颈癌防治学术巡讲于2022年7月3日在广州顺利召开。

广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会主任委员、中山大学从属 第三医院主任医师、博士生导师李小毛教授，广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会副主任委员、广州市妇女儿童医疗中心宫颈疾病治疗中心易丹妮主任，国际原生动物学委员会执行主席、南方医科大学检验与生物技术学院李明教授等专家出席。

预防宫颈癌，最佳接种年龄是症结

2020年中国宫颈癌新发病例近11万，死亡病例近6万，约占全球发病和死亡总数的18%；这意味着我国宫颈癌防控的压力很大。只有进一步建立健全优化的宫颈癌防控策略，我们能力 加速实现消除宫颈癌的目标。

我们知道，宫颈癌可以通过HPV疫苗接种进行一级预防，通过三阶梯筛查规划实现癌前病变患者的治理 与有效干预干与，以及有效筛查可以实现早发觉 、早诊断、早治疗。

那么HPV疫苗的最佳接种年龄是多大呢？

对此李小毛教授也表示 ，我国宫颈癌发病涌现 年轻化趋势，并且 沾染 特点呈双峰特点（双峰分手 是15-24岁，40-44岁）。因此15岁之前就异常 有需要 接种HPV疫苗。要推进落实HPV疫苗接种，提高疫苗笼罩 率，接种HPV疫苗后怎么能够更快速准确的知道疫苗的掩护 效果，是目前人人 存眷 的问题。

接种HPV疫苗之后可以“终生无忧”吗？

前面我们提到了HPV疫苗接种的需要 性，那么，接种过HPV疫苗后就可以高枕而卧 了吗？实际上并非如此。

唐欣然医生表示 ，同年龄段接种HPV疫苗，诱导出的抗体水平会有差别 ，HPV疫苗接种年龄越低，其诱导出的抗体水平越高。研究显示：9-30岁年龄段女性接种疫苗后的免疫应答随着年龄的增长而下降。而免疫功能 低下的人群接种有效更低，例如患红斑狼疮的女性，接种4价HPV一个月后，对高危18型预防效果只有76%。

此外关于疫苗的免疫持久性，也是许多 接种疫苗后的女性所存眷 的。例如十几年前打的HPV疫苗，现在有效吗，还能不克不及 形成掩护 ？一项基于九价HPV疫苗全球多中心三期临床试验的延长随访研究结果显示，9-15岁女孩以及男孩依照 0-2-6个月接种九价HPV疫苗后免疫持久性分手 能够连续 7年以及8年。因此按期 进行HPV抗体检测也十分需要 。

HPV抗体检测，预防宫颈癌的最终防地 ！

目前对照推荐的检测办法 是HPV中和抗体检测。这种检测办法 是WHO（世界卫生组织）推荐的HPV抗体检测办法 ，采取 HPV假病毒作为检测载体，被评为HPV抗体是否施展 作用的「金标准 」。

聂玲玲博士和人人 分享了HPV假病毒中和抗体检测技术及其在疫苗评价中的作用。重点提到高通量假病毒中和检测办法 的开发，9价疫苗的中和抗体只需通过三次检测，价格更廉价 且效率更高。

张定梅副教授介绍了HPV疫苗临床免疫原性的评价办法 ，假病毒中和抗体检测法是WHO推荐的金标准 办法 。其检测原理是模拟HPV活病毒与中和抗体产生 中和回声。抗体型别不受限制，但只检测各抗体型别中具有免疫掩护 作用的中和抗体。