广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员袁友芬)胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在高死亡率的恶性肿瘤中胃癌居于首位。全世界近一半新发胃癌患者和死亡病例都在中国,多达80%的患者在发觉 时,已经是中晚期,因此胃癌重在预防。幽门螺杆菌(Hp)是胃癌的主要致病因素。专家表示 ,铲除 幽门螺杆菌,可以减少致癌相关沾染 ,从而有效预防癌症产生 。
我国Hp沾染 率高达59%
广州市第一人民医院消化内科林泳副主任医师介绍,在我国,Hp沾染 率高达59%。最新的meta剖析 证实,铲除 Hp可使中国人群胃癌产生 风险降低44%。然而在中国,"大众对Hp的知晓率仅为33.2%,Hp铲除 治疗的不规范,是导致我国Hp沾染 率和胃癌发病率居高不下的主要原因。为贯彻《健康中国行动(2019-2030年)》,以人民全生命周期健康治理 为焦点 目标,减少致癌相关沾染 ,从而预防癌症产生 ,2019年国度 成立了幽门螺杆菌沾染 与胃癌防治办公室,助力中国铲除 幽门螺杆菌预防胃癌疾病防治战线。
铲除 Hp可有效预防胃癌
林泳介绍,80%~95%的慢性胃炎患者、70%的胃溃疡患者和95%的十二指肠球部溃疡患者、89%的胃癌患者都与幽门螺杆菌沾染 有关;增加接受双联抗血小板治疗患者的消化道出血风险;与胃增生性息肉,缺血性贫血和特发性血小板减少性紫癜有关。另外,研究发觉 ,幽门螺杆菌沾染 还与糖尿病、冠心病、中风、结肠息肉、老年痴呆、慢性特发性荨麻疹等疾病成正相关。
沾染 幽门螺杆菌后有哪些症状?林泳介绍,大多半 沾染 者没有明显的症状,但沾染 后容易导致消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,进而涌现 上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、腹胀等症状。
沾染 幽门螺杆菌后一定会得胃癌吗?也不一 定。林泳表示 ,胃癌产生 是多因素配合 作用的结果,包孕遗传因素、情况 饮食因素和幽门螺杆菌沾染 。其中幽门螺杆菌沾染 是预防胃癌最重要的可控的危险因素。沾染 者不一 定会得胃癌,但100%可导致慢性运动 性胃炎,并且 沾染 的最终结局难以预测。
治疗:铲除 后复发率很低
成人沾染 者机体免疫力无法自行清除幽门螺杆菌,因此不治疗细菌不会自己消失。幽门螺杆菌主要通过口水流传 ,因此建议家庭成员(年龄>14岁)一起检查一起治疗,成为无幽家庭。
铲除 后幽门螺杆菌复发率很低,平均年复发率<3%,可以说一次铲除 ,终身受益。
在这类专病门诊,宽大 患者可以获得以下诊疗办事 :
1.精准检测:针对不合 人群实际情况,选择最佳检测办法 ——包孕13C/14C-UBT(尿素呼气试验),血清幽门螺杆菌抗体+菌株毒力分型,粪便抗原检测,组织病理学检查,快速尿素酶试验,细菌培养及药敏试验,高清色素胃镜精查评估,宿主CYP2C19基因型检测等;
2.制定个别 化治疗规划:依据 患者的既往用药史,归并 其他疾病,正在服用药物的相互作用,对药物副作用的耐受性,以及细菌可能的耐药情况等综合剖析 ,选择最佳规划;
3.全程服药指导:用药、饮食和生活习惯指导,用药进程 中如有疑问或不适,可随时微信、德律风 沟通咨询,及时处置惩罚 ;
4.高效铲除 :首战即决战,按时、按量服药,尽早铲除 ,无忧无虑。
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