2、口服药物
主要包孕选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂和三环抗抑郁药类,5型磷酸二酯酶;西地那非、曲马多、肾上腺能a受体阻滞剂也包孕在其内,因为这些口服药已通过科学研究证明有效。
3、局部药物治疗
局部药物治疗的原理是:阴茎头涂抹外面 麻醉药可以降低局部感到 从而抑制射精。主要是局部表皮用药,目前有多种喷雾剂或软膏用于治疗PE,它们的主要成分为局部麻醉药。性交前将这些制剂涂抹在阴茎头上面,通过局部麻醉作用来延长射精潜伏期。不良回声主要表示 为阴茎局部皮肤烧灼感及轻度疼痛。
4、外科治疗
阴茎海绵体药物注射疗法简称化学假体法,即阴茎海绵体内注射血管扩张剂罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1治疗PE。应用此疗法后,阴茎硬度一般较自己勃起更强,可连续 较长性交时间,甚至射精后不会立即疲软。尽管PE依然存在,但由于射精后阴茎勃起可维持一准时 间,对提高配偶性生活满意度有所赞助 。但本法有诱发异常阴茎勃起的危险性,以及存在阴茎海绵体纤维化等问题应予以注意。
PE的手术治疗临床应用较少,具体术式包孕包皮成形术、阴茎系带内羊肠线植人术、阴茎头填充增粗术和阴茎背神经切断术等。阴茎背神经切断术手术中是切断部分 阴茎背神经,使阴茎敏感度或神经兴奋性降低,从而延长射精潜伏期,但手术治疗为有创疗法,不作为一线治疗PE,且目前应用较少,尚缺乏进一步的临床对比 研究。
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